치주질환이나 외상등으로 치아가 상실되면 원래의 상태로 회복시키는 것은 쉽지 않습니다. 이 경우 구강 상태에 따라 브릿지나 임플란트, 틀니 등의 치료를 선택할 수 있는데요, 이 중 기능성과 심미적으로 우수한 치과용 임플란트 치료와 관련하여 치료의 장점과 단점 및 수술 과정에 대해 알아보도록 하겠습니다.
1. 치과용 임플란트의 개요
1) 치과용 임플란트란?
치과 임플란트 치료란 치아가 상실된 부분에 인공치아를 식립하여 구강의 저작 기능을 회복시키는 치료를 의미합니다. 일반적으로 임플란트란 장치를 몸에 심는 것을 의미하나 우리나라에서는 인공치아를 식립하는 좁은 의미로만 사용되고 있습니다. 틀니나 브릿지와는 달리 치과용 임플란트는 관리만 잘 한다면 반영구으로 사용이 가능하다는 큰 장점이 있습니다.
2) 치과용 임플란트의 구조
치과 임플란트는 외과적으로 턱뼈에 삽입되는 치아 뿌리 부분인 나사형 고정장치(치근, Fixture)와 인공 치근과 보철물을 연결해주는 어버트먼트(지대주, Abutment), 치아의 머리부분인 크라운(치관, crwon) 으로 이루어져 있습니다. 그 중 턱뼈에 직접적으로 접촉하는 나사형 고정장치는 티타늄으로 만들어지며 이 재료는 생체친화적인 장점이 있어 임플란트가 안정적으로 고정될 수 있도록 도와줍니다.
2. 치과 임플란트의 장점
1) 저작기능 회복 및 자연스러운 외관
치과 임플란트는 자연 치아와 매우 유사하다는 장점이 있습니다. 저작기능의 80% 이상의 회복이 가능하여 평소와 비슷한 수준으로 씹을 수 있으며 외관 또한 매우 자연스러워 심미적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
2) 인접 치아 보존
상실된 치아의 양 옆의 치아를 손상시켜 기능을 회복하는 브릿지와는 달리 치과 임플란트는 인접 치아의 손상없이 상실된 부분을 회복시켜 저작능력을 회복할 수 있습니다.
3) 반영구적 사용 가능
치과 임플란트는 적절한 관리를 통하여 반영구적인 사용이 가능합니다.
4) 잇몸뼈 보존
치아가 상실되면 치아를 감싸고 있던 잇몸뼈가 시간이 지나면서 점점 소실됩니다. 그러나 임플란트를 식립하면 임플란트와 뼈가 단단히 결합되는 골유착 과정을 거치게 되는데 이 과정을 통해 잇몸뼈가 상실되는 것을 방지할 수 있고 뼈의 밀도를 보존하는 데 도움이 됩니다. 이는 치아 손실로 인해 발생할 수 있는 뼈 흡수를 예방하여 안면 구조를 유지하는 데 중요한 역할을 하며 얼굴의 심미성을 향상시키는 효과가 있습니다.
5) 구강 건강 개선
틀니는 플라스틱 재료로 만들어져 미세한 스크레치가 발생될 수 있고 이로 인해 틀니에 박테리아가 서식할 수 있다는 단점이 있습니다. 또한 특정 세정제로 틀니를 세척해야 하는 번거로움이 있는데 이에 비해 치과용 임플란트는 자연치아처럼 관리가 가능하여 틀니보다 더 위생적으로 사용할 수 있다는 장점이 있습니다.
6) 자신감과 삶의 질 향상
치과 임플란트 시술을 받은 환자들은 위와 같은 장점들로 자연스럽게 웃을 수 있고 잃어버렸던 구강 기능이 회복되어 자신감이 향상되는 경우가 많습니다. 이는 결과적으로 전반적인 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칩니다.
3. 치과 임플란트의 단점
1) 고가의 비용
치과 임플란트는 틀니나 브릿지보다 초기 비용이 더 비쌀 수 있습니다. 그러나 장기적으로 사용이 가능하기에 사용기간을 고려한다면 고가의 비용이 아닐 수 있습니다.
2) 수술의 부담
치과 임플란트 식립에는 수술 과정이 수반되어야 합니다. 그렇기에 수술이 가능한 사람들이 임플란트 치료를 받을 수 있어 건강상태가 좋지 않은 사람은 임플란트 치료가 불가능 할 수 있습니다.
3) 장기간 치료
초기 상담부터 최종 복원까지 전체 치료 과정은 아랫니의 경우 약 3개월, 윗니의 경우 약 6개월 정도 걸립니다. 이렇게 장기간이 소요되는 점은 빠른 치료를 원하는 개인에게는 단점이 될 수 있습니다.
4) 합병증 가능성
임플란트 치료 중 드물지만 감염이 발생되거나, 임플란트 실패, 임플란트 주위염(임플란트 주변 염증) 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 위험을 최소화하려면 치과 정기 검진을 통해 임플란트 상태를 확인하고 치과의사의 처방에 따라 관리를 하는 것이 필수적입니다.
5) 모든 사람에게 적합하지 않음
잇몸뼈의 상태, 기저질환 등의 여러 요인으로 인해 치과 임플란트 치료가 적합하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 브릿지나 틀니 등이 더 적합한 치료 방법일 수 있습니다.
4. 임플란트 시술 과정
1) 상담
환자의 전반적인 건강 상태, 치아 병력 및 치과 임플란트 적합성을 평가합니다. 구강 파노라마 촬영과 경우에 따라 구강 CT 촬영을 사용하여 상실된 치아의 뼈 상태를 평가할 수 있습니다.
2) 치료 계획
상담 후 평가를 바탕으로 개인에게 맞는 치료 계획을 수립합니다. 필요한 임플란트 수, 식립위치, 보철물 재료 선택 등이 포함됩니다.
3) 수술용 임플란트 식립
수술은 치과용 임플란트 고정장치를 잇몸뼈에 식립하는 것입니다. 치과의사는 잇몸을 절개하여 뼈를 노출시킨 후 주변 치아와의 각도를 맞추어 임플란트를 심을 구멍을 뚫고 임플란트를 그 자리에 식립합니다. 환자의 구강 상태에 따라 잔존뼈가 건강한 경우 이 초기 단계에서 임시 수복물이 부착될 수 있으며 잔존뼈 좋지 않은 경우 뼈이식만을 실시하기도 합니다.
4) 골유착
임플란트 식립 후 골유착이 일어나기 위해서는 일정기간이 필요합니다. 대개 윗니는 6개월, 아랫니는 3개월정도 걸리는데요, 이 과정은 임플란트가 주변 뼈 조직과 융합되어 안정적이고 견고한 기초를 만드는 생물학적 과정입니다. 이 과정을 통해 임플란트는 치아 뿌리의 자연적인 기능을 모방하여 안정성을 제공하고 치아 상실로 인한 뼈 손실을 방지합니다. 이 단계는 개인의 상태에 따라 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
5) 어버트먼트 연결
골유착이 완료되면, 임플란트와 최종 수복물을 연결하는 지대주를 부착합니다.
6) 크라운 접착
지대주 주변 잇몸이 치유된 후 최종 수복물(크라운, 브릿지)을 맞춤 제작하여 지대주에 부착합니다. 이 단계는 치과 임플란트 과정을 완료하여 완전히 기능적이고 심미적으로 만족스러운 결과를 제공합니다.
임플란트 치료는 모든 사람에게 적용이 불가능하고 치료과정이 길다는 단점은 있지만 치아 상실 시 실시할 수 있는 매우 우수한 치료 방법 중 하나입니다. 임플란트의 장점과 단점을 고려하여 전문가의 진단에 따라 자신의 구강상태에 맞는 치료를 선택하시기 바랍니다.
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